産婦人科

立会い出産

院内助産

　まんまる（院内助産）とは妊娠中から産後まで、受持ち助産師チームが継続して関わり妊娠生活・出産・育児のサポートを行います。院内で行う助産院の様なイメージですので、医療介入が必要な時はすぐに連携がとれます。

　≪対象者≫
・本人と家族に同意がある
・妊娠経過が正常で主治医からの許可がある
・単胎、頭囲で経腟分娩ができる
・初産婦は、20歳～35歳未満
・経産婦は20歳～40歳未満
・身長150㎝以上、非妊時のBMIが25未満
・妊娠中の体重増加が適切
・禁酒、禁煙ができる
・感染症がない
・合併症がない
・妊娠後期HBが9.0以上
・分娩開始が37週以降、41週未満
・児の発育、羊水量が正常で、骨盤位でない
・宗教上問題なし

≪流れ≫
・24週頃までに希望があることを外来診察時にお伝えください。
・基本的には助産師による妊婦健診で、適宜医師の診察も受けていただきます。
（26週・30週・36週・40週以降）
・正常な経過では助産師が分娩介助します。
・産婦さんの気持ちに寄り添いながら自然でアットホームな出産になるようにケアします。
・産後も受け持ち助産師が中心となり、乳房ケアや育児相談を行います。

無痛分娩

　無痛分娩は、背中から麻酔をいれることで、陣痛やお産の痛みを和らげ、お産を行います。普通の分娩と同じで、産婦さん自身の妊娠中からのセルフケアが大切です。主体的に分娩をむかえましょう！！！

メリットとデメリット

メリット

・お母さんの意識ははっきりしている。

・痛みが和らいだ分娩であり、分娩への恐怖が和らぐ。

・無駄な力が入らず、体力の消耗が少ない。

デメリット

・分娩の進みがゆっくりになりやすい。

・産科的な医療介入が必要になりやすい。（吸引分娩など）

・以上の影響で赤ちゃんに負担がかかる場合がある。

・まれに麻酔合併症あり。

・別途費用あり。（＋50000円と１日以上増える日数分の入院費・部屋代）

無痛分娩の対象者

初産婦さんは、妊娠前の体重から、妊娠36週までの体重増加が下記の方が対象です。
・BMI：25未満の方は　13kg未満
・BMI：28未満の方は　10㎏未満
[BMI：体重(kg）÷身長（m）÷身長（m）]

＊実施時間：平日の昼間の時間帯のみです。
＊無痛分娩の効果は個人差があります。
＊希望される方は主治医にご相談ください。

無痛分娩の流れ

・希望される方は、主治医の診察時に希望されることを伝えて下さい。
・36週の妊婦健診日に体重測定を行い、非妊娠時からの増加をみます。
（初産婦さんは、妊娠前の体重から、妊娠36週までの体重増加がBMI：25未満の方は13kg未満、BMI：28未満の方は10㎏未満）
・37週以降の外来の診察所見により分娩日時を決定します。
・分娩予定前日午後に産婦人科病棟に入院します。
・当日朝から欠食・子宮頸管拡張や子宮収縮剤を使用し、痛みが強くなってきたら硬膜外麻酔をいれます。
・赤ちゃんが元気かどうか確認する機械（NST）を装着するようになります。
・麻酔導入後は歩行できなくなるので、分娩台で臥床して過ごして頂きます。
・本を読んだり、家族と話をして過ごしたりリラックスした状態でお過ごしください。
・痛みをコントロールしながら、適宜導尿をさせて頂きます。
・分娩後６時間までは歩行できません。（その都度スタッフが説明します）

＊上記は、一般的な場合であり分娩経過の予想により、個々に合わせた内容になります。（例えば、子宮頸管拡張を前日から行う等）

助産師外来

・26週頃・34週頃
　医師の指示があった方に対して助産師がゆっくりとエコーを見ながら話をします。

【内容】
尿検査・血圧測定・体重測定・子宮底測定
超音波検査、週数に合った保健指導

4D超音波

　実際にお腹の中の赤ちゃんがどんな風に過ごしているか見えます。

助産師の保健指導（妊娠中～産後）

　妊娠中、病棟と外来の助産師が連携して保健指導を行います。（病院で独自に作成した冊子でお話をしています。）産後の電話相談や母乳外来も実施しています。

マタニティ教室

　分娩編・無痛分娩編・産後育児編があります。妊娠中や分娩、産後のことをお伝えします。（当院で出産予定の方を対象としています）

マタニティ・ヨーガ

個室・大部屋

　全室南向きの明るいお部屋を準備します。

LDR

沐浴指導

　当院では赤ちゃんのお肌を守るため、シャワー浴を推進しています。

お祝いご膳

お土産

2週間健診

ベビーマッサージ

　ベビーマッサージで母子のスキンシップができて、お互いが癒されています。（当院で出産された方を対象にしています）